Chaque enfant teste ses limites et se comporte mal, souvent en allant à l’encontre des souhaits d’un parent, d’un enseignant ou d’un tuteur. Cependant, une provocation constante et intense est parfois classée comme trouble oppositionnel avec provocation (ODD), un trouble du comportement le plus souvent diagnostiqué chez les enfants. Si vous avez un enfant particulièrement peu coopératif et que vous vous demandez s’il s’agit d’une phase ou d’un signe que vous devriez demander une aide extérieure, il existe certains signes et symptômes. Nous avons discuté avec la psychiatre et coach parentale Jess Beachkofsky pour savoir comment faire la différence et que faire si vous soupçonnez un ODD.
Signes et symptômes
Les marqueurs de l’ODD sont :
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Se disputer avec les adultes plus que d’habitude
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Crises de colère
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Colère
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Ressentiment ou rancune
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En cas de colère, utiliser un langage méchant ou haineux
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Être délibérément ennuyeux ou provocateur, mais facilement ennuyé par les autres
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Remise en question et refus de se conformer aux règles ou à l’autorité
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Blâmer les autres au lieu d’assumer la responsabilité de ses actions ou de ses erreurs
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En quête de vengeance
La façon de distinguer l’ODD d’une colère, d’une crise de colère et d’un mauvais comportement adaptés au développement, même d’une très mauvaise période, est la durée et l’intensité. « La chose la plus remarquable avec l’ODD sera la gravité et l’omniprésence », déclare Beachkofsky. Vous devez remarquer les comportements pendant plus de six mois pour exclure un saut de développement. Pour les enfants de moins de cinq ans, les comportements doivent se produire presque tous les jours et, au-delà de cinq ans, lorsque le contrôle des impulsions peut être plus développé, il faut remarquer des signes au moins une fois par semaine afin de justifier un diagnostic d’OPD.
L’autre différence entre un comportement de défi régulier et un comportement désordonné est le contexte. Bien qu’il soit quelque peu normal que les enfants se comportent moins bien que leurs parents (désolé), les enfants atteints d’ODD défient l’égalité des chances. « ODD sera assez cohérent et ne sera pas du genre « parfois, ils vont bien, et parfois, ils ne le sont pas », explique Beachkofsky. Elle dit que ce n’est pas seulement avec un frère ou une sœur ou à un seul endroit ; c’est partout et avec tout le monde.
Que faire si vous soupçonnez un ODD
Le problème avec l’ODD est que, sans intervention, il peut, naturellement, créer des problèmes à votre enfant à mesure qu’il grandit et les gens sont moins indulgents envers les crises de colère et les enfants qui refusent de suivre les règles. Bien que vous puissiez attendre de voir si le comportement de votre enfant est une phase, « s’il dérange l’enfant ou les autres et a un impact négatif sur d’autres domaines importants comme l’école ou la société », Beachkofsky dit que cela vaudrait la peine d’être étudié.
Lorsque vous êtes exaspéré ou confus par le comportement de votre enfant, il peut être difficile de savoir depuis combien de temps quelque chose d’inquiétant se passe. Beachkofsky suggère aux parents de « prendre de bonnes notes sur les comportements préoccupants pour voir s’ils sont vraiment aussi fréquents, mauvais et durent aussi longtemps qu’ils le pensent réellement ». S’il y a lieu de s’inquiéter, dit-elle, « la confusion quant à ce que vous voyez réellement devrait être abordée par un professionnel de la santé mentale, comme un psychiatre pour enfants et adolescents, ou peut nécessiter des tests psychologiques. » Un praticien de la santé mentale recherchera probablement également d’autres conditions, telles que le TDAH, l’anxiété, les troubles d’apprentissage et d’autres causes ou facteurs contribuant au comportement de votre enfant avant de prendre une décision ODD. Parfois, ODD est associé à un autre diagnostic.
Traitement et gestion
Non traitée, l’ODD peut devenir un trouble des conduites tel qu’un trouble de la personnalité antisociale, il est donc important d’obtenir de l’aide pour votre enfant dès le début. Votre enfant en particulier aura besoin d’un plan individualisé pour répondre au mieux à ses besoins et à ceux de votre famille, mais une combinaison de thérapie individuelle et familiale est généralement recommandée pour les ODD.
Vous souhaiterez également relier l’école de votre enfant à votre plan de traitement, à la fois pour qu’il puisse aider votre enfant et pour qu’il puisse traiter le comportement de votre enfant comme un trouble et non comme un problème. Savoir que vous êtes conscient du défi de votre enfant et que vous travaillez pour lui obtenir de l’aide vous aidera probablement dans le processus et montrera à votre enfant qu’il est soutenu de tous les côtés.
Dans vos interactions avec votre enfant et en donnant des conseils aux autres personnes qui interagissent avec lui :
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Concentrez-vous sur le renforcement positif.
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Ayez des conséquences constantes en cas de comportement nuisible ou perturbateur, mais demandez-leur de se concentrer sur la réparation et de les connecter au comportement.
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Prévoyez de nombreuses pauses ou récupérations. Modélisez cela en vous-même.
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Évitez les luttes de pouvoir autant que possible.
La même recherche sur ODD qui dit quelques les enfants développent des troubles du comportement montre que la plupart les enfants ne le font pas. La plupart des enfants, en particulier lorsqu’ils bénéficient d’une intervention précoce et d’une parentalité cohérente et attentive, constatent une diminution des symptômes d’ODD en trois ans. Demander de l’aide lorsque vous avez un enfant ayant un comportement difficile peut sembler intimidant, mais apporter à votre enfant les interventions dont il a besoin peut lui être très utile à long terme.
