Je suis sûr que vous l’avez entendu partout : consultez un médecin avant de commencer tout programme d’exercice. Il s’agit de l’avertissement standard concernant les conseils de remise en forme de toute sorte, que la plupart d’entre nous ignorent probablement. Mais devrait toi ? Pas nécessairement, il s’avère.
Pourquoi est-on censé consulter un médecin avant de faire de l’exercice ?
L’inquiétude qui sous-tend cette affirmation souvent répétée est qu’il existe de rares cas où une personne peut mourir subitement au cours d’un exercice. Lorsque cela se produit, c’est généralement chez une personne qui (a) avait un problème médical sous-jacent ; (b) n’était pas habitué à faire de l’exercice ; et (c) ont fait des exercices très intenses pour lesquels ils n’étaient pas préparés.
Pendant longtemps, de nombreux professionnels de la santé et du fitness ont estimé que la meilleure façon de gérer le problème était de se concentrer sur la première partie : les personnes qui avaient un problème médical sous-jacent. Et comme tout le monde ne sait pas s’il en a un, vous devriez également consulter un médecin si vous pourrait avez un problème médical sous-jacent. Ou si vous avez des antécédents familiaux de problème médical.
Même si cela semble être une bonne idée, la projection est devenue incontrôlable. L’un des outils de dépistage les plus courants était un questionnaire qui posait des questions sur votre propre santé ainsi que sur des éléments tels que votre âge, si vous aviez fumé et si vous étiez en surpoids. Une étude de 2014 a révélé que cela toucherait plus de 90 % des adultes d’âge moyen et plus âgés. En d’autres termes, ce sont des gens qui ne seraient pas autorisés à faire de l’exercice tant qu’ils n’auraient pas obtenu une autorisation médicale.
Avec le prix et la disponibilité des soins de santé dans ce pays (sans parler des difficultés liées à l’obtention d’un rendez-vous, à la nécessité de s’absenter du travail si nécessaire, etc.), cela constitue un énorme obstacle pour beaucoup de gens. Assez ironique, étant donné que l’exercice est bien pour votre santé.
L’American College of Sports Medicine a approfondi les chiffres et a constaté que les risques qu’ils recherchaient étaient très courants ; les résultats qu’ils essayaient de prévenir étaient très rares (une mort subite d’origine cardiaque pour 1,5 million d’exercices vigoureux, dans une étude), et le dépistage des personnes en fonction des facteurs de risque ne semblait pas réellement réduire le nombre de personnes mourant pendant l’exercice.
Comment savoir si vous faites partie des personnes qui devraient vraiment consulter un médecin avant de faire de l’exercice
Les lignes directrices actuelles en matière de dépistage avant l’exercice ont été modifiées. L’American College of Sports Medicine affirme désormais que « la plupart des gens peuvent faire de l’exercice sans consulter au préalable un médecin ». Les directives actuelles, que la plupart des gymnases et des entraîneurs devrait utiliser : n’utilisez que trois facteurs pour sélectionner les personnes :
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Combien d’exercices faites-vous actuellement
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Si vous présentez des signes ou des symptômes de certains problèmes de santé
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Avec quelle intensité souhaitez-vous faire de l’exercice
Les problèmes de santé qui déclenchent ce deuxième point sont les maladies cardiovasculaires, métaboliques et rénales. Si vous souffrez de diabète, c’est une maladie métabolique. Si on vous a dit que vous souffriez d’une maladie cardiaque, d’une maladie artérielle périphérique ou d’une maladie cérébrovasculaire, cela compte comme une maladie cardiovasculaire.
Même si vous souffrez de l’un de ces problèmes de santé, vous pouvez généralement faire de l’exercice si vous avez obtenu l’autorisation de votre médecin au cours des 12 derniers mois (et que votre état ne s’est pas aggravé depuis), ou si vous faites déjà de l’exercice régulièrement et que vous souhaitez simplement continuer au même niveau. Vous trouverez ici un organigramme pour vous expliquer si vous avez besoin d’une autorisation médicale.
Même sans diagnostic préalable, les signes et symptômes des maladies mentionnées précédemment signifient que vous devez arrêter de faire de l’exercice et consulter un médecin avant de continuer. Ceux-ci incluent l’essoufflement au repos ou lors d’une activité légère ; douleur à la poitrine, au bras ou à la mâchoire ; des étourdissements ou des évanouissements ; et d’autres. Si vous êtes curieux de savoir si vous êtes admissible, commencez par passer le test PAR-Q, qui comprend sept questions par oui ou par non ; si vous répondez oui à l’une d’entre elles, il existe un questionnaire légèrement plus long appelé PAR-Q+ qui devient plus détaillé.
Par rapport aux anciennes directives, la proportion de personnes de plus de 40 ans qui doivent obtenir une autorisation médicale avant de faire de l’exercice a été réduite de près de moitié. Et dans le cadre des mêmes directives, la visite chez le médecin elle-même sera probablement beaucoup plus simple. Les tests spécifiques ne sont plus recommandés ; ce qui se passe lors de cette visite dépend de votre prestataire et de son jugement clinique.
Alors oui, certaines personnes doivent quand même consulter un médecin avant de commencer un programme d’exercice. Mais c’est loin d’être le cas de tout le monde. La plupart des gens peuvent commencer immédiatement, et même les personnes souffrant de problèmes de santé seront probablement informées qu’il existe une solution. quelques genre d’exercice qu’ils peuvent faire.