Les Centers for Disease Control avaient un panel consultatif vaccinal composé d’experts respectés. Ce panel, le comité consultatif des pratiques de vaccination (ou ACIP), se réunirait pour voter sur les vaccins qui devraient être recommandés par le gouvernement. Un vote affirmatif de l’ACIP signifie que les compagnies d’assurance doivent couvrir ce vaccin. Mais les membres du panel ont tous été brusquement licenciés plus tôt ce mois-ci, et maintenant leurs remplacements devraient se réunir le 25 juin, avec des votes prévus pour le VR, les vaccins contre la grippe et le thimérosal avec perplexité.
Je vais décomposer ce que tout cela signifie, pourquoi c’est probablement de très mauvaises nouvelles, et ce qu’il faut surveiller lorsque le panel se réunira la semaine prochaine. Et en passant, si vous vouliez obtenir des vaccins, je recommanderais de les planifier le plus tôt possible, alors que nous savons qu’ils sont toujours couverts, car on ne sait pas ce qui va se passer.
Qu’est-ce que (ou était) ACIP?
L’ACIP est le comité consultatif des pratiques de vaccination. Il s’agit d’un panneau que le CDC s’accompagne de temps en temps pour décider de «recommander» certains vaccins. Ce n’est pas la même chose que l’approbation de la FDA – la Food and Drug Administration gère cela. C’est plutôt une décision de mettre des vaccins sur une liste des gens devrait obtenir. Par exemple, le vaccin contre la grippe est recommandé pour presque tous les âgés de 6 mois et plus.
C’est ACIP qui a décidé que les travailleurs de la santé devraient être les premiers à obtenir des photos covide. C’est ACIP qui met divers vaccins au calendrier des vaccins de routine de l’enfance. Les vaccins recommandés par l’ACIP doivent, par la loi, être couverts par presque tous les régimes d’assurance sans frais de copaiement ni de frais pour les personnes pour lesquelles ils sont recommandés.
Auparavant, les membres de l’ACIP comprenaient des experts en science des vaccins, en pédiatrie, en immunologie, en épidémiologie et en santé publique. Il y a eu un processus de vérification approfondi pour les nouveaux membres qui comprenait de sonder les conflits d’intérêts, et tous les membres qui avaient un conflit relatif à un vote spécifique seraient retirés de ce vote.
J’ai regardé pas mal de réunions ACIP (ils sont toujours en direct) pour faire rapport sur les vaccins coids et autres. Les réunions et les membres ont toujours été professionnels, axés sur les faits et sur les bons jugements qui englobaient les effets généraux de toutes les décisions qu’ils ont fini par prendre. L’ACIP était largement respecté par les professionnels de la santé et les chercheurs. Cela ne veut pas dire que tout le monde était toujours d’accord avec ses décisions, mais il a été largement considéré comme un système qui fonctionnait bien et a fait que des millions d’Américains avaient accès aux vaccins dont ils avaient besoin.
Notez soigneusement mon utilisation du passé.
Qu’est-ce qui se passe avec ACIP maintenant?
C’est tout, peut-être, dans le passé. L’actuel secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Robert F. Kennedy, Jr., a fondé un groupe de plaidoyer anti-vaccin avant de devenir secrétaire du HHS. Il a déclaré dans ses audiences de confirmation qu’il n’avait prévu de retirer les vaccins de quiconque, et à l’occasion, il a admis à contrecœur que les vaccins fonctionnent – généralement à côté de la propagation ou de l’allumage à une désinformation sur les vaccins.
Mais Kennedy et les autres personnes nommées politiques qui contrôlent les branches du gouvernement qui traitent des soins de santé semblent certainement essayer de réduire l’accès aux vaccins. Kennedy a tenté de annuler l’ACIP sur les vaccins coiffés, et semble maintenant prendre cette stratégie plus loin en se débarrassant simplement des 17 membres de l’ACIP et en remplissant le panneau avec huit remplaçants triés sur le volet. Le Centre de recherche et de politique des maladies infectieuses de l’Université du Minnesota possède des informations générales sur les nouveaux choix, dont certains ont déjà la réputation de «critiques de vaccins», pour utiliser le phrasé de CIDRAP.
Les votes sur plusieurs vaccins arrivent
Les réunions de l’ACIP sont annoncées au public, et vous pouvez voir l’ordre du jour de la prochaine réunion ici. Il s’agit d’une réunion de deux jours les 25 et 26 juin 2025. Certains des articles de l’ordre du jour semblent assez typiques, comme des présentations qui donnent des mises à jour sur la situation actuelle, pour mieux éclairer toutes les décisions qui pourraient être prises plus tard sur les nouveaux vaccins cèvres.
Que pensez-vous jusqu’à présent?
Mais il y a quelques choses déroutantes à noter. Après les présentations covidés, il n’y a pas de vote sur les vaccins covidés. L’Associated Press rapporte que quelques autres éléments d’agenda attendus sont manquants – des propositions de politique sur les vaccins contre le VPH et les vaccins ménincoques ne sont pas non plus à l’ordre du jour.
Les votes prévus se rapportent aux vaccins contre les RSV maternels et pédiatriques; Les vaccins RSV et le programme Vaccines for Children; vaccins antigrippaux (c’est-à-dire les vaccins contre la grippe); et «Thimeralal contenant des recommandations de vaccin contre la grippe».
Le RSV est un virus qui peut être particulièrement dangereux pour les jeunes nourrissons. Il existe un vaccin qui peut être donné pendant la grossesse qui protège le nourrisson pendant quelques mois après la naissance et un anticorps qui peut être donné aux nourrissons. Ceux-ci sont actuellement recommandés par l’ACIP et couverts par l’assurance et par le programme Vaccines for Children. Nous ne savons pas exactement de l’ordre du jour de quoi parle le vote, ni si le panel peut essayer de renverser cette recommandation.
Les vaccins contre la grippe sont également actuellement recommandés, et un vote sur le vaccin contre la grippe semble faire partie de l’ordre du jour de l’ACIP (il s’agissait de l’ordre du jour de la réunion de juin de l’année dernière, par exemple). Normalement, les décisions concernent lequel Les vaccins contre la grippe à recommander, car les vaccins proposés peuvent changer d’année en année. Espérons que le vote de cette année est tout aussi simple.
Enfin, il y a ce vote perplexe sur le thimérosal dans les vaccins contre la grippe. Le thimérosal est un conservateur contenant du mercure qui a été blâmé (sans aucune preuve solide) pour un lien avec l’autisme. Par une abondance de prudence, il a été retiré de la formulation de la plupart des vaccins en 2001. Certains flacons de vaccins multi-doses le contiennent toujours, y compris le vaccin contre la grippe, qui est également disponible en versions à dose unique sans conservateur. L’étude après l’étude a montré que le thimérosal n’est pas lié à l’autisme ou aux problèmes neuropsychologiques. Les scientifiques considèrent généralement cela comme un cas fermé.
Nous pouvons espérer que les votes seront menés de manière appropriée et conformément à la science réelle entourant ces vaccins. Mais étant donné que cette réunion suit un remaniement à consonance sommaire de l’adhésion de l’ACIP, je ne suis pas très espoir.