Lorsqu’un enfant n’atteint pas ses étapes de développement en matière de dextérité manuelle ou de petits groupes musculaires, on dit qu’il a un retard de motricité fine. Rouler, marcher et sauter sont tous brut la motricité, tout en ramassant un petit jouet, en portant un Cheerio à la bouche, en boutonnant une chemise ou en écrivant avec un crayon sont autant d’activités bien motricité. Les enfants qui manquent de motricité fine ont souvent des difficultés à l’école et sont frustrés de ne pas pouvoir faire ce que leurs camarades font. Et, s’il n’est pas résolu, un retard de motricité fine peut conduire à une aversion permanente pour les tâches motrices fines, comme l’écriture, et peut avoir un impact sur le développement d’un enfant à tous les niveaux.
Heureusement, il existe de nombreuses façons de détecter un retard de motricité fine et de nombreuses interventions pour y remédier précocement, donnant ainsi à votre enfant d’excellentes occasions de gérer ou de surmonter un retard de motricité fine avant qu’il ne devienne une zone de détresse.
Comment savoir si votre enfant a un retard de motricité fine ?
La motricité fine comprend une variété de tâches :
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Manipulation en main : tourner un crayon dans une main, faire glisser une carte à jouer d’un côté à l’autre de votre main.
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Dextérité : Taper à la machine, attacher des chaussures, ramasser un petit objet avec les doigts de la même main qui tient quelque chose dans la paume.
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Contrôle de la motricité fine : naviguer avec un crayon dans un labyrinthe, encercler un mot dans un puzzle de mots, colorier l’intérieur des lignes.
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Intégration de la motricité fine : Dessiner des formes, des lettres, des chiffres.
Les enfants acquièrent ces compétences à des rythmes variables à mesure qu’ils grandissent et certaines personnes sont plus adroites manuellement que d’autres, soit avec de la pratique, soit en raison de leurs capacités naturelles. En suivant la liste de contrôle des étapes de votre pédiatre, vous devriez être en mesure de voir si votre enfant est sur la bonne voie ou non pour développer sa motricité fine. Cependant, certains enfants compensent ou présentent des signes subtils.
« Changer fréquemment de prise au cours d’une tâche (manger, colorier) » ou « utiliser toute la main pour manipuler quelque chose de petit (comme un Cheerio ou une perle) » sont autant de signes d’un retard moteur fin chez un petit enfant, explique Caitlin Sanschagrin, ergothérapeute et co-fondateur et propriétaire de Bright SpOT Pediatric Therapy.
Pour un enfant d’âge scolaire qui ne fait plus de listes de contrôle des étapes de développement, vous constaterez souvent un retard de la motricité fine accompagné de sentiments de frustration ou d’évitement de tâches. Sanschagrin dit : « Parfois, cela ressemble à un évitement ou à une colère lorsqu’ils doivent effectuer des tâches motrices petites ou fines, en particulier l’écriture ou le coloriage. » Ou encore, dit-elle : « Lorsque vous écrivez, vous pourriez voir un enfant utiliser trop ou pas assez de pression. » Les enfants qui font cela se fatiguent rapidement lorsqu’ils écrivent et peuvent donc se plaindre de douleurs aux mains ou aux bras. Les enfants présentant un retard de motricité fine et qui ne se présentent qu’à l’école primaire sont parfois qualifiés de paresseux ou d’opposants. Si votre enfant a des difficultés avec ses études, il peut être utile de vérifier s’il y a quelque chose de physique qui se passe avec sa motricité fine.
Comment aider votre enfant à gérer un retard de motricité fine
Les ergothérapeutes créent et recommandent des activités que les enfants apprécient tous les deux et qui les aident à développer leur motricité fine. Sanschagrin dit que les enfants doivent travailler sur « la force des mains, la force des épaules, la force du tronc, la dextérité et la manipulation de la main ». Les aider à faire cela « peut être aussi simple que de colorier un papier (ou de peindre, de craie, etc.) collé sur une fenêtre ou un mur ».
Une partie de l’apprentissage visant à améliorer la motricité fine est ce que les ergothérapeutes appellent « un travail pénible ». Sanschagrin dit qu’une activité courante pour le développement de la motricité fine consiste à « se cacher et chercher avec de petits objets dans Play-Doh ou du mastic pour développer la force ». Devoir retirer des perles ou des pierres précieuses renforce les petits muscles de la main. Une autre activité amusante qu’elle suggère est de « scotcher quelques figurines d’action et de jouer au « sauvetage ». Elle recommande également de cuisiner, surtout si vous pouvez intégrer des « travaux lourds » comme pétrir du pain ou mélanger de la pâte. Elle dit : « Il existe de nombreux blogs et sites Web qui parlent de moyens de renforcer vos mains », qui proposent également des activités pour les enfants plus âgés et les adultes.
Si l’ajout de ces stratégies et l’offre de davantage de possibilités de développer des compétences ne fonctionnent pas, parlez-en à votre pédiatre et demandez une évaluation en ergothérapie. Dans les écoles publiques et les écoles maternelles liées à un programme d’intervention précoce, les évaluations et les thérapies recommandées sont gratuites. «Les parents devraient essayer d’accéder à l’ergothérapie à la fois auprès de l’école et auprès de prestataires privés», déclare Paulette Selman, psychologue scolaire et défenseure de l’éducation spécialisée dans l’Oregon et à Washington. De nombreuses assurances couvrent l’ergothérapie au titre d’une couverture médicale ou d’une couverture de santé mentale. Certains limitent vos visites annuelles et certains proposent des sessions illimitées, alors vérifiez toujours votre forfait spécifique. Assurez-vous que vos prestataires privés et publics sont autorisés à discuter et à coordonner le traitement entre eux.
Comment parler à leur école d’un retard de motricité fine
L’enseignant de votre enfant peut ou non avoir de l’expérience en matière de retards de motricité fine. Sanchagrin suggère, outre les points forts de votre enfant, « de parler de ses domaines de croissance en conjonction avec les modifications qui peuvent l’aider à réussir et à être plus indépendant ». Selman dit que quelques modifications simples, comme un tableau incliné ou du papier avec des lignes plus grandes et plus audacieuses, peuvent aider.
En ce qui concerne l’écriture manuscrite, contrairement à l’époque où nous étions enfants, Selman déclare : « De nos jours, de nombreuses écoles ne proposent pas d’enseignement direct sur l’écriture manuscrite, mais votre enfant pourrait vraiment en bénéficier. » Un programme, Handwriting Without Tears, peut aider les enfants souffrant d’un retard de motricité fine. Elle dit, parce que les outils technologiques sont utilisés à la fois pour les adaptations éducatives spécialisées et dans les salles de classe vers la quatrième année, « Faites apprendre à votre enfant à taper à la machine d’ici la fin de l’école primaire » et utilisez des programmes Web pour éliminer la « chasse et méthode « picorer ».
Un retard de motricité fine à lui seul, à moins qu’il ne soit très grave, n’est généralement pas admissible à un programme d’enseignement individualisé (IEP) ou à un plan 504. Cependant, dit Selman, « les écoles fournissent des services d’ergothérapie pour la motricité fine, si le retard a un impact sur l’éducation » et, si votre enfant souffre d’une autre maladie en plus du retard de motricité fine, il peut recevoir des services d’ergothérapie pour traiter son problème de motricité fine. retard dans le cadre d’un IEP ou d’un 504.
Autres conditions
Certains enfants ont un retard moteur fin et aucune autre condition. Ils peuvent même exceller en motricité globale ou en aptitudes verbales et être à la traîne en motricité fine. La motricité fine ne signale pas nécessairement que votre enfant souffre d’une maladie sous-jacente ou supplémentaire, comme le TDAH ou l’autisme, mais, dit Sanschagrin, « il n’est pas rare que les enfants neurodivergents présentent des différences motrices fines dues à une multitude de facteurs ».
Si un retard de motricité fine est présent, Selman conseille à votre équipe d’évaluation d’examiner « d’autres domaines de fonctionnement ainsi que les progrès scolaires, y compris la partie expression écrite de l’écriture, pas seulement la partie écriture manuscrite » pour exclure d’autres différences d’apprentissage comme troubles de la lecture. Si votre enfant reçoit un diagnostic d’un autre retard ou d’une autre condition ou si vous pensez que la motricité fine pourrait être liée à un autre diagnostic, demandez conseil à votre pédiatre et demandez-lui une éventuelle référence pour un diagnostic plus approfondi.
